توضیحات دکتر صادقپور فوق تخصص جراحی قلب و عروق درباره ی تست ورزش برای بیماران قلبی

تست ورزش یا تست استرس ، به منظور تشخیص و تعیین انسداد و گرفتگی عروق قلبی و با  گرفتن نوار قلب در طی آزمون ، انجام می شود. تست ورزش نشان می دهد که قلب تا چه حد  می تواند از عهده  انجام  فعالیت بر آید و در این زمینه ،  تعیین اندازه فعالیت ، به پزشک کمک می کند تا میزان اختلالات در قلب و عروق را تشخیص دهد.  در این تست ، زمانی که فعالیت بیشتر می شود ، طبیعتا اکسیژن بیشتری مورد نیاز خواهد بود و به همین دلیل ، قلب باید میزان خون بیشتری را پمپاژ کند. در این تست ، کاهش خون رسانی و میزان آن به درون سرخرگ ها ، مشخص می شود و ضربان قلب  و فشار خون بیمار در تمام طول تست ، اندازه گیری خواهد شد. تست ورزش به منظور تشخیص علائمی مانند درد قفسه سینه ، تنگی نفس و یا تپش قلب انجام می شود. ریتم غیر طبیعی قلب در این تست ارزیابی می شود. .  یک آزمایش استرس قلبی ، آزمایش مربوط به قلب و عروق است که توانایی قلب را در پاسخ به استرس خارجی در یک محیط بالینی کنترل شده  ، اندازه گیری می کند. میزان واکنش بر اساس تست ورزش و یا تحریک دارویی می باشد.

 تست ورزش ، میزان گردش خون را در هنگام حداکثر اعمال جسمی نشان می دهد. همچنین جریان غیر طبیعی خون نیز از این طریق قابل تشخیص است. این آزمایش به منظور تشخیص بیماری عروق کرونر و پیش آگهی بیمار پس از حمله قلبی مورد استفاده قرار می گیرد. تست ورزش ، با تحریک قلب یا به وسیله تمرین بر روی تردمیل صورت می گیرد. سطح استرس ها با تنظیم سختی و سرعت ، افزایش می یابد.تست ورزش ممکن است با اکوکاردیوگرافی (نوار قلب ) همراه باشد. اکو کاردیوگرافی ، قبل و بعد از تمرین انجام می شود ، تا تفاوت ها مشاهده شود. پس از رسیدن ضربان قلب به اندازه ای که مورد نظر است ، تصاویر اکو ، برای ارزیابی هر نوع اختلال در قلب مقایسه می شود. این کار برای تشخیص بیماری انسداد عروق کرونری انجام می شود. تست ورزش ، آزمون مناسبی برای بیماران با خطر ابتلا به بیماری قلبی ، عروقی و با توجه به عوامل خطر مانند مصرف سیگار ، سابقه خانوادگی ، تنگی عروق کرونر ، فشار خون بالا ، دیابت و کلسترول بالا ، می باشد. تست ورزش ، وضعیت جریان خون بیمار را قبل و بعد از ورزش ، مقایسه می کند.

آماده سازی در تست ورزش

 در روز آزمون ، بهتر است که از خوردن و نوشیدن هر چیزی به جز آب به مدت 4 ساعت قبل از تست ، پرهیز شود. همچنین بهتر است که در روز انجام تست ورزش ، داروهای قلب مصرف نشود.  پیش از آن که این تست شروع شود ، معمولا سابقه بیماری و معایناتی بر روی بیمار انجام می شود که شامل معاینات جسمی است و فشار خون ، تعداد ضربان قلب نیز اندازه گیری می شود.

در این تست ، بخش هایی مشخص از سینه بیمار تمیز شده و سپس الکترود هایی بر روی سینه بیمار قرار داده می شود. این الکترود ها به یک مانیتور نوار قلب  متصل هستند که فعالیت  الکتریکی قلب را در طول آزمایش نشان می دهد.   سپس بیمار بر روی یک تردمیل راه رفته و یا بر روی یک  دوچرخه ثابت  پدال می زند. در این زمان ، کم کم ( معمولا هر سه دقیقه یکبار ) بیمار باید سریع تر راه برود و یا پدال بزند . انجام این تست تا هنگامی ادامه پیدا می کند که :  تعداد ضربان قلب به عددی برسد که از قبل تعیین شده است.  همچنین در صورتی که فرد درد قفسه سینه پیدا کرده و یا تغییراتی در فشار خون او به وجود آید و یا بسیار خسته شده و نتواند دیگر به فعالیت خود ادامه دهد. در این گونه شرایط ، انجام تست متوقف می شود.  در طی این تست از بیمار خواسته می شود تا احساس خود را بیان کند مثلا تنگی نفس و دیگر مشکلات . به دلیل قرار گیری الکترود ها بر روی سینه فرد ، ممکن است کمی احساس سوزش خفیف به وجود آید و یا بازوبند مخصوص فشار خون که مرتب باد می شود ، ممکن است سبب ایجاد نوعی احساس فشار در بازو شود.